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NPO法人子育てひろば全国連絡協議会 入会申し込みフォーム
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正会員(団体)・ひろば会員(団体)でご入会 →(1)登録会員名 (2)連絡先 (3)ひろば住所を入力
正会員(個人)・個人会員・賛助会員でご入会 →(1)登録会員名 (2)連絡先を入力
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(1)登録会員名
◆登録会員名
(団体・個人名)
会員種別 正会員(団体)12000円/年     正会員(個人)5000円/年
ひろば会員(団体)8000円/年    個人会員 3000円/年 
賛助会員 10000円/年
運営主体
(団体会員のみ)

NPO法人/任意団体  市町村直営    社会福祉協議会
社団・財団    社会福祉法人    学校法人
商店街振興組合  生活協同組合  企業  その他
◆代表者名
(団体会員のみ)
◆ご所属・役職名
◆郵便番号 (例:半角で222-0037)
◆ご住所 都道府県

市区町村番地
◆電話番号 (例:半角で045-531-2888)
◆FAX番号 (例:半角で045-531-2888)
◆HP・SNSの掲載
(団体会員のみ)
リンク掲載可 会員名のみ掲載  掲載しない
当協議会HP「各地のひろば」への貴団体HPの掲載の可否をお知らせください。
◆HP・SNSアドレス
(リンク掲載の場合)

(例:https://kosodatehiroba.com/)
メールアドレスとは異なりますのでご注意ください
(2)連絡先(書類送付先・問合せ先・メールニュース配信先)
◆団体名

正会員(団体)・ひろば会員(団体)・賛助会員の方はご記入ください
◆郵便番号 (例:半角で222-0037)
◆ご住所 都道府県

市区町村番地建物名など

正会員(個人)・個人会員の方で所属先に書類を送付される場合は団体名・建物名など詳しくお書きください
連絡先担当者の氏名
◆ご所属・役職名
◆電話番号 (例:半角で045-531-2888)
◆FAX番号
(3)ひろば住所(*団体会員のみ記載)
◆ひろば名
◆郵便番号 (例:半角で222-0037)
◆ご住所 都道府県

市区町村番地
◆責任者名
◆役職名
◆電話番号 (例:半角で045-531-2888)
◆FAX番号 (例:半角で045-531-2888)
◆ひろばHP・SNSの掲載
(団体会員のみ)
リンク掲載可 ひろば名のみ掲載  掲載しない
当協議会HP「各地のひろば」への貴ひろばHPの掲載の可否をお知らせください。
◆ひろばのHP・SNSアドレス
(リンク掲載の場合)

(例:http://kosodatehiroba.com/)
メールアドレスとは異なりますのでご注意ください
◆ひろば保険 加入する  加入しない
(株)東京海上日動パートナーズTOKIO新宿支店へお申込みください
(4)入会のきっかけ・アドレスの登録
入会のきっかけは 1.HPを見て 2.知人の紹介 3.研修に参加して 
4.保険加入のため 5.情報入手のため 6.その他
◆登録メールアドレス
(例:半角でxxx@xxxxxx.com)
◆登録メールアドレス
 (再入力)

(例:半角でxxxx@xxxxxx.com)
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