会員向けオンライン相談お申込フォーム このフォームに入力するには、ブラウザーで JavaScript を有効にしてください。 ◆ メールの受信設定について ・携帯電話からお申込の場合、機種の「ドメイン指定受信」もしくは「迷惑メール対策」等の設定により、メールが届かない場合があります。@kosodatehiroba.comからのメールを受信できる設定にしてください。 ・メールアドレスの入力は、@マークやピリオド、数字等はすべて半角英数でお願いします。 ・自動返信メールが迷惑メールボックスに届いていないかご確認ください。 ・参加に関する連絡はすべてご登録アドレスにお送りしますので、定期的なメールチェックをお願いします。 必須は入力必須項目です。 (01)会員番号 *(02)登録会員名(団体・個人) *(03)拠点名(ひろば名・支援センター名) *(04)お名前 (1) *(05)肩書(1) *(06)お名前 (2)*ご相談は2名まで受付します。2人目の方のお名前を記入してください(07)肩書 (2)*ご相談は2名まで受付します。2人目の方の肩書を記入してください(08)ご連絡先電話番号 *所属先ご自宅(09)電話番号 *(10)希望の開催日時(1) 6/23(月) 13:30~14:00(2) 6/23(月) 14:30~15:00(3) 6/23(月) 15:30~16:00(4) 6/26(木) 13:30~14:00(5) 6/26(木) 14:30~15:00(6) 6/26(木) 15:30~16:00*できるだけ可能な日程を複数選択してください(11)相談内容について **相談内容について具体的にお書きください (12)メールアドレス *メールアドレスメールアドレスを確認*アドレスはエラーになる場合がございますので、必ずドメイン指定受信、もしくは「迷惑メール対策」等の設定で受信可能にしてください ◆オンラインによる参加について ・WEB 会議ツールZoom を使用したオンラインでの開催です。無線LAN やWi-Fi 環境でも参加可能ですが、より安定した通信環境での参加のためには、LAN ケーブルを使用した有線LAN 接続を推奨しております。 ・Zoom のブレイクアウトルームを利用したグループワークを実施し、ミュートを解除してお話しいただく場面があるので、「静かな環境」での参加をお願いします。 ・PC等(1人1台)で顔を表示、音声をONにできる状態で参加してください。 ・複数の方が同室から参加される場合は、できるだけ「離れた場所」で参加ください。 ・事前にZoom の設定を行い、最新版に更新してご参加ください。開催日の通信トラブルには対応致しかねますことをご了承ください。 Zoom のダウンロードおよび接続確認はこちらから→ >https://zoom.us/test ・参加される場合、「ビデオ付き(顔を表示)」での参加に同意いただけたことと判断いたしますのでご了解ください。 ◆キャンセル・変更について ・遅刻・早退はご遠慮ください。 ・キャンセルに伴う次回の研修への振り替え等は行いません。 ・災害、天候等、不測の事態により開催が困難であると主催者が判断した場合、開催実施に関する情報をひろば全協ホームページに掲載します。 ◆著作権・個人情報について ・使用するテキスト、映像、配布資料の無断転載、録画、撮影、録音は固くお断りいたします。ひろば全協の許可なく、プログラム・テキスト・配布資料・データを個人目的以外に使用、もしくは営利目的で使用することはできません。 ・お申込み時にご登録いただいた個人情報は、運営に必要な範囲で利用させていただきます。 ・相談で知り得た事例や個人情報などプライバシーに関わる内容を公開、漏洩、利用することを禁じます。 ◆その他 ・仕事の斡旋などはいたしません。 (13)上記の事項に同意します *上記の事項に同意します(14)下記プライバシーポリシーに同意頂ける場合は 「同意する」にチェックしてください。 *同意するプライバシーポリシー次ヘプレビューを更新しています…申込前の確認画面です。ご入力内容を確認してください。 申込フォームに戻り変更可能です。ご確認後、お申込みください 戻る申し込む